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全球的新冠变异毒株,中国灭活疫苗可能是最佳选择 ?

文章出处:全球的新冠变异毒株,中国灭活疫苗可能是最佳选择 ?全球的新冠变异毒株,中国灭活疫苗可能是最佳选择 ?  浏览量:33  发布时间:2021年07月30日


世卫组织根据危险程度将新冠变异毒株分成了两类:令人担忧的变异毒株(VOC, variant of concern)和值得关注的变异毒株(VOI, variant of interest)。前者在世界范围内引发的病例多、范围广,并有数据证实其传播能力、毒性强,或导致疫苗和临床治疗有效性降低;后者在世界范围内确认出现社区传播病例,或在多个国家被发现,但尚未形成大规模传染。


     

目前,VOC是对疫情影响最大同时也是对全球威胁最大的变异毒株,包括:Alpha、Beta、Gamma和Delta四种。此前,为避免对相关国家造成污名化,世界卫生组织5月31日宣布,把最早在英国、印度等国发现的新冠变异病毒的名称改用希腊字母命名,Alpha、Beta、Gamma和Delta也由此得名。      



Alpha——2020年底迅速扩散,2021年上半年成为主流变异毒株



2020年11月,Alpha变异毒株首次在英国肯特9月一份样本中被检���到。它在2020年12月席卷英国,2021年4月成为在美国占主导地位的变异毒株,在世界范围内迅速挤占其他新冠变异病毒的生存空间,成为主要变异毒株。据"全球共享流感数据倡议组织"(GISAID)数据,5月17日,Alpha占据全球变异毒株感染数的69%。


传染性 Alpha的传染性特别高。据《纽约时报》6月7日报道,伦敦大学病毒学家Gregory Towers通过比较感染Alpha的细胞与感染早期新冠病毒变体的细胞发现,感染Alpha的细胞更善于隐藏,更难以惊扰人体免疫系统。同时,感染了Alpha的病例反应更强烈,病人咳嗽不止,嘴、鼻子里会流出带有病毒的黏液——这也使得病毒传染性更强。


最新研究显示,Alpha的“快速传播”(super-speeding)对其他新冠变异病毒的产生有重要影响。据牛津大学今年7月22日的最新报告证实,Alpha的生物性变异使得其在2020年年底在英国各地“快速传播”,并对其他变种的传播产生重要影响。


疫苗效力 阿斯利康、科兴疫苗针对Alpha的效力都较好。据Pharmacy Times 网站7月7日报道,加拿大免疫研究机构发现阿斯利康疫苗对Alpha的有效性达90%;据泰国The Thaiger新闻网6月29日消息,泰国公共卫生部门发现接种2剂科兴疫苗对Alpha的有效性为71%至91%。   

Beta——传染性较强,免疫逃逸能力非常强


图片在Alpha之后,又有免疫逃逸非常强的Beta横空出世。Beta在2020年5月南非的样本中首次被发现,很快便成为南非传播最广的病毒变异毒株,目前全球已有130个国家发现Beta相关病例,据GISAID最新数据,日本在东京奥运会前夕、7月21日又发现多例Beta病例。

传染性 Beta传染性较强,善于躲避人体免疫系统追踪。据advisory board新闻网报道,Beta与早期新冠变异毒株相比更具传播性、抗体抵抗力也更强。Beta的传染性比原始新冠病毒高出约50%,病例住院率、ICU入住率和死亡风险都更高。

但Beta的传染能力实际上不如Delta。据Advisory Board新闻网上述报道称,英国华威大学华威医学院的病毒学家和肿瘤学教授劳伦斯·杨说,“Delta在传播性上胜过Beta,但Beta将继续存在。”据GISAID最新数据,7月27日,Beta在全球感染病例中仅占0.286%。

疫苗效力 辉瑞疫苗对Beta抵御能力较好。据BBC报道,辉瑞疫苗在卡塔尔的研究数据表明,其对Beta的有效率达97%。并且据《知识分子》专栏作者、免疫学博士周叶斌文总结,Beta变异毒株免疫逃逸比较明显,但并非完全的免疫逃逸,不少疫苗仍然可以起到很好的保护作用,特别是对重症病例的防护。

     

Gamma——南美疫情的最大威胁



Gamma变异毒株最早在2020年11月巴西的样品中被发现,在2021年6月占南美新冠病例的76%,是南美地区疫情最主要的新冠病毒毒株,并已经传播到包括美国、英国、俄国在内的75个国家。

传染性 Gamma变异毒株感染性较强,并且可能导致再次感染。据美国《商业内幕》网站6月9日报道,Gamma的传染性是原始新冠病毒的两倍。

疫苗效力 但是疫苗对Gamma的有效性仍然较高。《商业内幕》文章称,辉瑞和阿斯利康疫苗可能对Gamma有效。在巴西的试验中,强生公司疫苗对Gamma的有效性为68%。更多针对Gamma的疫苗有效性研究尚在进行中。



Delta——迄今为止传染性最强的变异株


在现今出现的所有新冠变异病毒中,危险性最高的非Delta莫属。Delta于2020年底在印度被首次发现,是引起今年4月印度第二波疫情大暴发的主要变异毒株。它的传播范围遍布全球,在印度、英国等国肆虐。据GISAID数据,截至7月26日,Delta占亚洲感染病例的84%,占英国感染病例的97%,占全球感染病例的80%。

传染性 显而易见的是,Delta的传染性比以往任何新冠变异毒株都高,但还没有详实的数据表明它是否会导致更严重的疾病。Delta的传染性比Alpha高50%,同时也是原始新冠病毒的两倍。


疫苗效力 疫苗对Delta仍然有效,但存在不确定性,尤其是中国市场接种的疫苗预防效果显著。





Delta病毒与以前新冠疫情病毒的区别


Delta病毒其实是新冠病毒变异株,主要区别在于Delta传播力更强、病毒载量高、致病性强,而在临床表现方面和新冠病毒一些感染症基本没什么区别,都会出现发烧、干咳、乏力等现象。


1.区别一


新冠病毒Delta病毒变种传播力会更强一些,主要是为了适应生存环境,为了传染更多的人,所以变种以后,它的传播力也会更强一些。


2.区别二


新冠发病早期上呼吸道病毒载量更高。而感染Delta变异株的人群住院风险要高出1倍,在广州本土疫情中,患者发病以后转为重型、危重型的比例比以往高,而且转为重型、危重型的时间提前。患者的CT值也非常低,CT值越低就表示体内病毒载量越高,患者核酸转阴所需要的时间延长。


3.区别三


所有人对新冠病毒都是易感染的,但Delta病毒致病性有所增强,也就是说感染者里边的有症状人群比例有所增加。



灭活疫苗对Delta有效吗?




7月23日,据马来西亚星洲日报报道,科兴生物技术公司(下称科兴)强调,面对Delta病毒,尽管科兴疫苗效应有所降低,但对该变种病毒仍然有效。


近日,中国工程院院士钟南山接受媒体采访时表示,广东省在防控新冠病毒Delta毒株在国内的首次社区传播中,取得了较好的阶段性成果。不管是实验室结果还是真实世界的第一手资料,都说明现在我们的国产的最常用的灭活疫苗对Delta毒株还是有效的


以北京科兴中维生物技术有限公司为代表的新冠病毒灭活疫苗(Vero细胞)预防出现症状为51%,预防住院为100%。经过验证,新冠病毒灭活疫苗对Delta有效。


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